同濟大學附屬上海市第四人民醫院位于上海市江楊南路與三門路路口，是江灣社區A01B-04地塊新建醫療用房項目，醫院凈化特殊科室建設涉及到主體大樓五個樓層面，總建設面積約5800㎡。

● 4層包含一間DSA復合手術室、一間負壓手術室

● 5層包括2間隔離ICU單間

所有凈化建設區域均為交鑰匙工程，于2020年6月一次性通過驗收。

根據《潔凈手術部建筑技術規范》，醫院潔凈手術部的建設應注重空氣凈化技術措施，加強手術區的保護，降低感染風險，整體需要符合安全、衛生、經濟、適用、節能、環保等多方面的要求，滿足醫療服務功能需要。

基于此，我司總結了該項目在設計規劃上的基本原則，即：科學合理、符合規范、滿足使用，做到整體設計、長遠規劃，注重設計的靈活性與通用性，以適應將來改建或擴建需要。

在設計過程中，醫院基建辦、院感及各相關使用科室積極參與，我司根據凈化工程各相關專業規范中規定的技術指標進行設計，做到了更精細化的設計，既符合國家規范，又滿足了各專業科室在使用中的便捷性、可操作性和習慣性。

本項目整個平面流程的設計過程持續時間6個月，優化次數為32次。原設計存在空間利用率低、溝通不便、功能分區雜亂等問題，經過反復溝通和修改，最終的設計方案成功解決了原設計上的不足，擴大了手術室的使用面積，增加了復蘇和麻醉準備床位，增強手術區聯系的同時，也很好地將醫護工作區和生活區作了分離設計，大大提高了整體空間的有效利用率。

▲原始建筑圖VS第32次修改圖

為保證本項目的高質量完成，公司組織BIM設計團隊，針對本工程應用BIM技術進行了詳細的深化設計。在此過程中，設計團隊發現，原本建筑設計層高為5.1米，而在3.2米高處設計了一層夾層硬吊頂，導致實際手術部建筑層高只有3.2米。

根據《潔凈手術部建筑技術規范》，潔凈手術部必須達到2.7-3.0米的凈高；如不拆除混凝土硬吊頂，手術室吊頂與建筑層高之間就沒有設備夾層，無法建設符合規范的手術室。

經過BIM建模分析，手術室有大量區域BIM模型建筑墻格局與實際凈化圖紙中的格局不符。二次硬吊頂導致手術室最高層高為2.7米，最低為2.2米，局部走廊只有1.9米。

▲紅色為BIM模型建筑墻格局，

底圖灰色線為凈化圖紙建筑格局圖

后經建設方、原建筑設計方等多方協調，最后確定拆除硬吊頂，手術部才得以順利完成施工，滿足潔凈手術部各項技術規范，一次性通過驗收。

▲負一層DSA手術室

▲三層EICU

▲四層玻璃手術室

▲四層電解鋼板手術室

▲五層ICU

▲七層NICU

▲走廊